Análise da adesão dos profissionais à higienização das mãos numa unidade local de saúde de Portugal entre 2018-2021 / Analysis of professional adherence to hand hygiene in a local health unit in Portugal between 2018-2021

As infeções Associadas aos Cuidados de Saúde são um problema de saúde à escala mundial, com implicações significativas na morbilidade e mortalidade, nos custos para doentes, famílias e sociedade e na qualidade dos cuidados de saúde. A principal forma de prevenção das infeções é uma medida simples de higienização das mãos (HM) e do próprio local. Objetivos: Analisar a adesão dos profissionais de saúde à HM numa Unidade Local de Saúde (ULS) de Portugal, no período de 2018-2021. Metodologia: Desenvolveu-se um estudo transversal analítico. A população são todos os profissionais de uma ULS de Portugal, a amostra são todos os profissionais que foram sujeitos a uma ou mais observações de HM entre 2018-2021, constituindo uma amostra de 13 610 observações. O instrumento de recolha de dados foi uma grelha de registo, elaborada em programa SPSS, para onde foram transpostos os dados, que foram fornecidos pela coordenadora local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos (PPCIRA), anonimizados, após parecer favorável da Comissão de Ética (n.o 55/2022). Resultados: Observamos que a taxa global de adesão à HM foi de 80,26%. As maiores taxas de adesão verificaram-se no ano de 2021 (86,46%), no quarto momento (87,44%), nos enfermeiros (87,69%), no departamento da saúde da mulher da criança (84,92%). As menores taxas de adesão verificaram-se no ano 2018 (74,56%), no segundo momento (70,11%), nos médicos (72,60%), no departamento de urgência, emergência e cuidados intensivos (72,57%). Pode constatar-se que existem diferenças, estatisticamente significativas, na taxa de adesão dos profissionais à HM por departamentos, ano e profissionais (p<0,05). Conclusão: Concluímos que a taxa de adesão dos profissionais à HM é inferior ao recomendado pela DGS. O ano de 2018, o segundo momento de higienização, os médicos e o departamento de Urgência, Emergência e Cuidados Intensivos apresentaram taxas de adesão mais baixas e com diferenças estatisticamente significativas entre os grupos. Sugerimos sensibilizar, através de campanha periódicas de HM, lembretes e auditorias. A realização de outros estudos que permitam inferências para a população.

Healthcare-Associated Infections are a global health problem, with significant implications for morbidity and mortality, costs for patients, families and society, and the quality of health care. The main form of infection prevention is a simple measure of hand hygiene (HH) and the local itself. Objectives: To analyze the adherence of health professionals to HH in a Local Health Unit (ULS) in Portugal, in the period 2018-2021. Methodology: An analytical cross-sectional study was developed. The population is all professionals of a ULS in Portugal, the sample is all professionals who were subject to one or more observations of HH between 2018-2021, constituting a sample of 13 610 observations. The data collection instrument was a registration grid, elaborated in an SPSS program, to which the data were transposed, which were provided by the local coordinator of the Program for the Prevention and Control of Infections and Antimicrobial Resistance (PPCIRA), anonymized, after a favorable opinion of the Ethics Committee (no. 55/2022). Results: We observed that the overall rate of adherence to HH was 80.26%. The highest rates of adherence were observed in 2021 (86.46%), in the fourth moment (87.44%), in nurses (87.69%), and in the department of women's health and children (84.92%). The lowest adherence rates were observed in 2018 (74.56%), in the second moment (70.11%), in physicians (72.60%), and in the urgency, emergency, and intensive care department (72.57%). It can be seen that there are statistically significant differences in the rate of adherence of professionals to HH by department, year, and professionals (p<0.05). Conclusion: We conclude that the adherence rate of professionals to HH is lower than that recommended by the DGS. In the year 2018, the second moment of hygiene, doctors, and the department of urgency, emergency, and intensive care presented lower adherence rates with statistically significant differences between the groups. We suggest raising awareness of this situation, through periodic HH campaigns, reminders, and audits. The performance of other studies that allow inferences for the population.

Impacto na qualidade de antissépticos e desinfetantes com álcool 70% (p/p) utilizados no enfrentamento da pandemia provocada pelo SARS-CoV-2 / Impacts on the quality of antiseptic and disinfectant products with 70% alcohol (w/w) used in the SARS-CoV-2 pandemic

Formulações contendo álcool etílico 70% (p/p) podem ser classificadas como cosméticos, medicamentos ou saneantes, dependendo da apresentação e local de uso. Foram largamente empregadas como antisséptico na forma líquida e gel no combate à pandemia provocada pelo SARS-CoV-2. O presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de 60 produtos em relação ao teor e rotulagem, destinados à higienização das mãos, superfícies e de uso hospitalar comercializadas em São Paulo. Realizou-se a avaliação do teor de álcool etílico por determinação direta em densímetro digital e comparação das informações da rotulagem com as da legislação de referência e com o rótulo aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Os resultados demonstraram que 48,3% das amostras apresentaram resultados inferiores aos limites regulatórios e às concentrações descritas no rótulo do produto para o teor de álcool etílico. Além disso, 5% apresentaram prazo de validade informado no rótulo acima de 180 dias, em desacordo com a RDC 350/20. Os níveis de insatisfatoriedade encontrados neste estudo indicam a necessidade de monitoramento da qualidade dos produtos disponíveis no mercado brasileiro com o propósito de apoiar as autoridades sanitárias nas atividades de fiscalização. (AU)

Formulations containing 70% ethyl alcohol (w/w) can be classified as cosmetics, medicines, or sanitizers depending on the presentation and place of use. These formulations were widely used as an antiseptic in the fight against the SARS-CoV-2 pandemic, available in both liquid and gel forms. The present study aimed to assess the quality of 60 products, intended for hand and surface hygiene and hospital use, sold in São Paulo. The ethyl alcohol content was evaluated by direct determination using a digital densimeter, and the labeling information was compared with the reference legislation and the label approved by ANVISA (Brazil's National Health Surveillance Agency). The results showed that 48.3% of the products had ethyl alcohol content below the regulatory limits and concentrations specified on the product label. Additionally, 5% of the products had an expiration date on the label that exceeded 180 days, contrary to RDC 350/20 regulations. The levels of unsatisfactory products found in this study indicate the need for continuous monitoring of the quality of products available in the Brazilian market. Such monitoring is crucial to support health authorities in their inspection activities and ensure the efficacy and safety of antiseptic and disinfectant products used in the context of public health. (AU)

Avaliação da qualidade físico-química de formulações de álcoois em gel comercializadas na cidade de Irecê-Ba / Evaluation of the physicochemical quality of alcohol gel formulations selled in the city of Irecê-Ba / Evaluación de la calidad fisicoquímica de formulaciones de alcohol gel comercializadas en la ciudad de Irecê-Ba

Já é sabido que a higiene das mãos é a principal arma na prevenção de doenças infecciosas dentro e fora dos hospitais. No caso do vírus SARSCoV-2, a higienização das mãos é essencial, tendo em vista a possibilidade de contaminação pelo contato direto com as gotículas respiratórias ou pelo contato indireto. Existem no mercado diversas opções de produtos antissépticos disponíveis para uso pela população. No entanto, nenhum é 100% eficaz em todas as situações. Dentre esses diversos produtos disponíveis, o etanol 70% é o mais utilizado para a aplicação nas mãos, sendo veiculado na forma farmacêutica gel para facilitar a aplicação. As formas farmacêuticas gel contendo etanol 70% podem ser industrializadas ou manipuladas. Quando essas formulações são manipuladas, elas são isentas de registro na Agência de Vigilância Sanitária (ANVISA), não sendo exigidos nem mesmo os testes de segurança e eficácia que são exigidos para o registro de produtos industrializados. Para os manipulados, são realizados apenas os testes de descrição, aspecto, características organolépticas (cor e odor) pH e peso. Desta forma, a realização deste trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade, incluindo características físico-químicas de amostras de álcool em gel manipuladas na cidade de Irecê-Ba, e compará-las com um produto industrializado de marca conhecida. Foram analisados os aspectos e características organolépticas, determinação do potencial de hidrogênio (pH), densidade, espalhabilidade, viscosidade, estabilidade (resistência a centrifugação) e teor alcoólico de 4 amostras (2 amostras industrializadas, denominadas A e B adquiridas em diferentes farmácias de manipulação da cidade, e 2 amostras magistrais, denominadas de amostra C e D. Sendo assim, observou-se que nenhuma das amostras se enquadraram nos parâmetros estabelecidos, como o pH mais ácido, densidade e viscosidade fora do padrão, diferentes comportamentos de espalhabilidade e teor alcoólico abaixo do ideal, apontando inconformidades que afetam a qualidade e ação do produto. Os resultados encontrados nesse estudo possibilitam concluir que as amostras de álcool gel de origem magistral apresentaram-se muito semelhante em termos de qualidade aos produtos industrializados. Portanto, entende-se que, apenas uma elaboração de leis não seja suficiente para garantir a qualidade e segurança do produto, se faz necessário uma fiscalização mais rigorosa e elaboração de leis mais qualificadas.

It is already known that hand hygiene is the main weapon in the prevention of infectious diseases inside and outside hospitals. In the case of the SARSCoV-2, hand hygiene is essential, in view of the possibility of contamination through direct contact with respiratory droplets or through indirect contact. There are several options of antiseptic products available on the market for use by the population. However, none are 100% effective in all situations. Among these different products available, 70% ethanol is the most used for application in the hands, being conveyed in the pharmaceutical form of a gel to facilitate the application. The pharmaceutical gel forms containing 70% ethanol can be industrialized or manipulated. When these formulations are manipulated, they are exempt from registration with the Health Surveillance Agency (ANVISA), not even requiring the safety and efficacy tests that are required for the registration of industrialized products. For manipulated products, only tests of description, appearance, organoleptic characteristics (color and odor), pH and weight are carried out. Thus, this work aimed to evaluate the quality, including physicochemical characteristics of alcohol gel samples handled in the city of Irecê-Ba, and compare them with an industrialized product of a known brand. The organoleptic aspects and characteristics, determination of the hydrogen potential (pH), density, spreadability, viscosity, stability (resistance to centrifugation) and alcohol content of 4 samples (2 industrialized samples, called A and B acquired in different compounding pharmacies) were analyzed of the city, and 2 magisterial samples, called sample C and D. Therefore, it was observed that none of the samples fit the established parameters, such as more acidic pH, non-standard density and viscosity, different spreadability behaviors and content alcohol below ideal, pointing out nonconformities that affect the quality and action of the product. The results found in this study make it possible to conclude that the samples of magistral alcohol gel were very similar in terms of quality to the industrialized products. Therefore, it is understood that just drafting laws is not enough to guarantee the quality and safety nce of the product, more rigorous inspection and the elaboration of more qualified laws are necessary.

Ya se sabe que la higiene de las manos es la principal arma en la prevención de enfermedades infecciosas dentro y fuera de los hospitales. En el caso del SARSCoV- 2, la higiene de las manos es esencial, ante la posibilidad de contaminación por contacto directo con gotitas respiratorias o por contacto indirecto. Existen varias opciones de productos antisépticos disponibles en el mercado para uso de la población. Sin embargo, ninguno es eficaz al 100% en todas las situaciones. Entre estos diferentes productos disponibles, el etanol al 70% es el más utilizado para aplicación en las manos, siendo vehiculado en la forma farmacéutica de gel para facilitar la aplicación. Las formas farmacéuticas en gel que contienen 70% de etanol pueden ser industrializadas o manipuladas. Cuando estas formulaciones son manipuladas, están exentas de registro en la Agencia de Vigilancia Sanitaria (ANVISA), no exigiendo ni siquiera las pruebas de seguridad y eficacia que se exigen para el registro de productos industrializados. Para los productos manipulados, sólo se realizan pruebas de descripción, apariencia, características organolépticas (color y olor), pH y peso. Así, este trabajo tuvo como objetivo evaluar la calidad, incluyendo las características fisicoquímicas de muestras de alcohol gel manipuladas en la ciudad de Irecê-Ba, y compararlas con un producto industrializado de marca conocida. Se analizaron los aspectos y características organolépticas, determinación del potencial de hidrógeno (pH), densidad, untabilidad, viscosidad, estabilidad (resistencia a la centrifugación) y grado alcohólico de 4 muestras (2 muestras industrializadas, denominadas A y B adquiridas en diferentes farmacias de composición) de la ciudad, y 2 muestras magistrales, denominadas muestra C y D. Así, se observó que ninguna de las muestras se ajustaba a los parámetros establecidos, tales como pH más ácido, densidad y viscosidad no estándar, diferentes comportamientos de untabilidad y contenido alcohólico por debajo del ideal, señalando no conformidades que afectan a la calidad y acción del producto. Los resultados encontrados en este estudio permiten concluir que las muestras de alcohol magistral en gel fueron muy similares en términos de calidad a los productos industrializados. Por lo tanto, se entiende que la mera elaboración de leyes no es suficiente para garantizar la calidad y seguridad nce del producto, siendo necesaria una inspección más rigurosa y la elaboración de leyes más cualificadas.

Oficina sobre a higienização das mãos para alunos do curso de enfermagem: uma proposta com a utilização de multimodos de representação

A Enfermagem é uma das profissões da área da saúde que utiliza as mãos como ferramenta de trabalho. Neste estudo tivemos por objetivo investigar quais conceitos e procedimentos os alunos de um curso de Enfermagem aprenderam ao participar de uma oficina pedagógica sobre higienização das mãos.Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva, em que foi realizada uma oficina sobre higienização das mãos, na qual os estudantes realizaram mapas conceituais e o procedimento de higienização das mãos antes e após a oficina pedagógica, que foi organizada tendo por base a Teoria da Aprendizagem Significativa e o uso de Multímodos de Representação. O número de conceitos utilizados pelos alunos no segundo mapa foi superior ao primeiro, além de discreta melhora na aprendizagem procedimental. Considera-se que os alunos apropriaram-se de novos conceitos representados nos mapas pós-oficina e no número de itens contemplados no procedimento de higienização.

Taxa de higienização das mãos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Índice de higienización de las manos en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales / Hand hygiene rate in a Neonatal Intensive Care Unit

Resumo Objetivo Avaliar a adesão à higienização das mãos dos profissionais da saúde atuantes em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e verificar a associação da adesão entre os cinco momentos preconizados pela Organização Mundial de Saúde. Métodos Pesquisa transversal realizada entre novembro/2017 e abril/2018, com equipe multiprofissional de saúde da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, nos turnos matutino e vespertino, nos dias úteis da semana, por meio de observação direta das oportunidades de higienização das mãos. Os dados foram analisados utilizando-se a Razão de Chance e o Teste Exato de Fisher (p<0,05). Resultados Foram observadas 304 oportunidades de higienização das mãos em 71 profissionais da saúde, mostrando uma taxa de adesão global de 79,9%. A maior adesão à higiene de mãos foi dos fisioterapeutas (91,9%), seguido dos médicos (82,4%) e dos técnicos de enfermagem (82%). As oportunidades com maior adesão à higiene de mãos foram "antes e após tocar o paciente" com 94,4 e 93,9%, respectivamente. A chance de higienizar as mãos antes de tocar o paciente foi 60 vezes maior do que após tocar superfícies próximas ao paciente (p < 0,00001). Conclusão Higienizar as mãos após tocar superfícies próximas ao paciente obteve menor adesão. Já higienizar as mãos antes de tocar o paciente obteve maior adesão por parte dos profissionais observados.

Resumen Objetivo Evaluar la adherencia a la higienización de manos de los profesionales de salud que actúan en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y verificar la asociación de la adherencia en los cinco momentos preconizados por la Organización Mundial de Salud. Métodos Investigación transversal realizada entre noviembre/2017 y abril/2018, con un equipo multiprofesional de salud de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal, en los turnos matutino y vespertino, en días hábiles de semana, por medio de observación directa de las oportunidades de higienización de manos. Se analizaron los datos utilizando la Razón de Oportunidades y la Prueba exacta de Fisher (p<0,05). Resultados Se observaron 304 oportunidades de higienización de manos en 71 profesionales de salud, y se evidenció un grado de adherencia global del 79,9 %. La mayor adherencia a la higiene de manos fue de los fisioterapeutas (91,9 %), seguido de los médicos (82,4 %) y de los técnicos de enfermería (82 %). Las oportunidades con más adherencia a la higiene de manos fueron "antes y después de tocar al paciente" con 94,4 y 93,9 %, respectivamente. La probabilidad de higienización de manos antes de tocar al paciente fue 60 veces más alta que después de tocar superficies próximas al paciente (p < 0,00001). Conclusión Higienizar las manos después de tocar superficies próximas al paciente presentó una adherencia más baja. Por otro lado, higienizar las manos antes de tocar al paciente obtuvo una adherencia más alta por parte de los profesionales observados.

Abstract Objective To evaluate hand hygiene compliance by health professionals working in a Neonatal Intensive Care Unit and verify the association of compliance between the five moments recommended by the World Health Organization. Methods This is cross-sectional research, carried out between November/2017 and April/2018, with a multidisciplinary health staff from a Neonatal Intensive Care Unit, in the morning and afternoon shifts, on weekdays, through direct observation of opportunities for cleaning the hands. Data were analyzed using Odds Ratio and Fisher's exact test (p<0.05). Results A total of 304 hand hygiene opportunities were observed in 71 health professionals, showing an overall compliance rate of 79.9%. The highest hand hygiene compliance was by physical therapists (91.9%), followed by physicians (82.4%) and nursing technicians (82%). Opportunities with greater hand hygiene compliance were "before and after touching a patient" with 94.4 and 93.9%, respectively. The chance of washing hands before touching a patient was 60 times greater than after touching patient surroundings (p < 0.00001). Conclusion Hygienizing hands after touching patient surroundings had lower compliance. Hygiene hands before touching a patient obtained greater compliance by the professionals observed.

Higienização das mãos e utilização de equipamentos de proteção individual nas assistentes operacionais - uma melhoria nos cuidados / Hand hygiene and use of personal protective equipment in operational assistants - an improvement in care

As Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde podem ser evitadas através da higienização das mãos. O enfermeiro é responsável pela capacitação e empoderamento da comunidade. A formação é essencial para promover aquisição de competências, aumentar a produtividade e a qualidade dos cuidados prestados. O recurso à revisão sistemática da literatura orientada pela questão: "Como promover a prevenção de infeções nos cuidados prestados pelas assitentes operacionais?" revelou estratégias para a capacitação. Tendo por base a metodologia do Planeamento em Saúde foi elaborado o diagnóstico de enfermagem segundo o Modelo Conceptual de Betty Neuman, "ameaça à linha de defesa das assitentes operacionais, relacionada com stressores intrapessoais por défice de conhecimentos e de formação". A operacionalização do projeto "Capacitar Para Cuidar" através da realização de sessões de formação contribuiu para a capacitação das assitentes operacionais, na melhoria dos cuidados prestados, aquisição de competências pessoais e profissionais, adequadas à atividade profissional.

Infections Associated with Health Care can be prevented through hand hygiene. The nurse is responsible for training and empowering the community. Training is essential to promote the skills acquisition, increase productivity and the quality of care provided. The use of systematic literature review guided by the question: "How to promote the prevention of infections in the care provided by operational assistants?" revealed strategies to training. Based on the Health Planning methodology, the nursing diagnosis was elaborated according to Betty Neuman Conceptual Model "threat to the line of defense of operational assistants, related to intrapersonal stressors due to lack of knowledge and training". The operationalization of the project "Empower to Care", through training sessions contributed to the training of operational assistants in the improvement of the care provided, acquisition of personal and professional skills, appropriate to the professional activity.

Saberes e adesão às boas práticas de higienização das mãos pelos profissionais de saúde / Knowledge and adherence to good hand hygiene practices by health professionals

As Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde são um problema que atinge dimensões significativas, com implicações na morbilidade, na mortalidade, nos custos para doentes, famílias e sociedade e na qualidade dos cuidados de saúde. Enquanto medida simples e económica. A higienização das mãos é apontada como estratégia primordial para a prevenção destas infeções, cuja prática constitui um dever cívico, ético e profissional de todos os profissionais de saúde. Com base nestes pressupostos, o presente estudo pretendeu avaliar a variação dos conhecimentos sobre a higienização das mãos, e a adesão à prática da higienização das mãos, em função do grupo profissional. Para tal, desenvolveu-se um estudo descritivo-correlacional e transversal com uma população de 56 profissionais de saúde, de uma unidade de cuidados continuados do norte de Portugal. O instrumento de colheita de dados foi construído com base numa grelha de observação normalmente utilizada nas auditorias de avaliação (DGS, 2016). Assim, para a avaliação dos conhecimentos dos profissionais utilizou-se um questionário, e para a avaliação da adesão à higienização das mãos a observação. A aplicação dos instrumentos de recolha permitiu concluir que o conhecimento dos profissionais é satisfatório, sendo mais evidente no que se refere à forma correta de procedimento da fricção antissética (98,21%), à principal via de transmissão (89,3%), à necessidade de evitar joias, acessórios (80,4%) e unhas postiças (83,9%), ao método a aplicar em diferentes circunstâncias (75%) e ao tempo mínimo necessário para realização da higienização com SABA (73,2%). Não é tão significativo no que respeita à fonte mais frequente de microrganismos responsáveis pela IACS, assim como a pormenores que implicam uma técnica correta de higienização, nomeadamente lesões de pele (39,3%). Entre os diferentes grupos de profissionais o dos enfermeiros é aquele que apresenta um maior número de respostas corretas, seguido pelo dos assistentes operacionais, apesar de não se encontrarem diferenças estatisticamente significativas. A taxa de adesão à prática da higienização das mãos foi de 64,02%, com variação entre 28,57% e 94,12%, tendo sido superior nos enfermeiros, em comparação com o grupo dos médicos (p=0,00), dos técnicos de diagnóstico e terapêutica (p=0,00) e dos assistentes operacionais (p=0,00). Em síntese os conhecimentos são satisfatórios e a adesão à higienização é baixa, com diferenças entre os grupos profissionais o que comprova a necessidade de um contínuo investimento na formação, para se atingirem taxas de adesão mais elevadas e mais segurança nos cuidados.

Health care-associated infections are a problem that affects significant dimensions, with implications on morbidity, mortality, costs for patients, family and society, and in the quality of health care. Hand hygiene is seen as a primary strategy to prevent these infections, and its practice consists of a civic, ethical and professional duty of all healthcare professionals. Based on these premises, the present study aimed to assess the variation in knowledge about hand hygiene, as well as in the adherence to hand hygiene practice, according to professional group. To accomplish that, we carried out a descriptive-correlational and cross-sectional study, with a population of 56 healthcare professionals, from a continuous care unit from the north of Portugal. The data collection instrument was built on the basis of an observation grid normally used in assessment audits (DGS, 2016). Thus, to assess the professionals' knowledge a questionnaire was used, and to assess adherence to hygiene hands we used the observation technique. The application of the collection instruments allowed us to conclude that the professionals' knowledge is satisfactory, especially about the correct antiseptic friction procedure (98,21%), the main way of transmission (89,3%), the need to avoid jewelry, accessories (80,4%) and nail extensions (83,9%), the method to be applied in different circumstances (75%), and the minimum time required to clean with SABA (73,2%). However, the professionals' knowledge is not so significant with regard to the most frequent source of microorganisms responsible for health care-associated infections, as well as in details that demand a correct hygiene technique, namely skin lesions (39,3%). Between the different groups of professionals, the nurses' is the one that presents the highest number of correct answers, followed by the group of operational assistants, although there are no statistically significant differences. The rate of adherence to the practice of hand hygiene was 64,02%, but it varies widely between 28,57% and 94,12%. The rate was higher in nurses, compared to the group of doctors (p = 0,00), diagnostic and therapeutic technicians (p = 0,00) and operational assistants (p = 0,00). In summary, the professionals' knowledge is satisfactory and adherence to hygiene is low, with differences between professional groups, which substantiates the need for continuous investment in the training of professionals, in order to achieve higher adherence rates and more safety in care.

Importância da higienização das mãos em âmbito hospitalar / Importance of hand hygiene in a hospital setting

A higienização das mãos é uma prática obrigatória recomendada pela Organização Mundial da Saúde para os profissionais da saúde a fim de reduzir as infecções e mortalidade dos pacientes. Contudo, a realização dessa prática se torna banal em algumas situações essenciais. O objetivo deste trabalho é, a partir das minhas experiências em estágio e conhecimentos adquiridos através dos conteúdos trabalhados em aula do Curso de Técnico em Enfermagem, conscientizar as pessoas sobre a importância da higienização das mãos. O trabalho se deu a partir de estudos e pesquisas sobre infecção hospitalar associada à qualidade da assistência e combate a microrganismos multirresistentes e, com dados e evidências apresentando as consequências e perigos da falta de cuidados com a lavagem demãos pelos profissionais de saúde

Gestão do procedimento higienização das mãos por enfermeiros: Fatores determinantes e avaliação microbiológica / Hand hygiene procedure management by nurses: Determinants and microbiological evaluation

O procedimento da higienização das mãos é reconhecido como um indicador-chave da qualidade dos cuidados de saúde, que quando desempenhado corretamente e no momento certo constitui como uma medida de prevenção e controlo de infeções, eficaz, simples e de baixo custo. Pretende-se compreender a gestão do procedimento da higienização das mãos por enfermeiros, identificar fatores determinantes e avaliação microbiológica. Trata-se de um estudo descritivo-correlacional e transversal. A recolha de dados consistiu na aplicação de 50 questionários e avaliação microbiológica de 100 amostras referentes às mãos dos enfermeiros que prestam cuidados diretos a utentes em quatro unidades de medicina interna de um hospital da região centro de Portugal. Os dados foram analisados na IBM SPSS Statistic versão 20. Quanto à gestão do procedimento, 90% dos enfermeiros considera respeitar as recomendações existentes sobre higienização das mãos. Porém, nenhum dos cinco momentos para a realização deste procedimento, com água e sabão ou solução antissética de base alcoólica, foi identificado por todos os enfermeiros. Adicionalmente, referem aderir à higienização das mãos antes (74%) e após contacto com o utente (90%), contato com fluídos corporais (86%) ou realização de procedimentos asséticos (92%). Globalmente, a falta de lavatórios (34%) e zonas de secagem (18%) nas unidades interfere com a sua adesão. Constatou-se que para as pontas dos dedos, 34,6% apresentava Staphylococcus Coagulase negativos e 57,7% positivos. Respeitante aos espaços interdigitais, 48,3% apresentava coagulase negativos e 70,9% positivos. Dos Staphylococcus spp. analisados (n=48), 20% eram S. aureus (90% resistentes à meticilina), os restantes 80% não foi possível identificar, contudo 10,5% eram igualmente resistentes à meticilina. Formação contínua, dotações seguras, adequação dos materiais/estruturas das unidades e reconstrução de práticas por gestores/supervisores emergem neste trabalho como fatores determinantes para atingir níveis superiores de adesão à higienização das mãos por enfermeiros.

Higienização das mãos: adesão da equipe de enfermagem de unidades de terapia intensiva pediátricas / Hand hygiene: adherence by the nursing staff in pediatric intensive care units / Higienización de las manos: adhesión del equipo de enfermería de las unidades de cuidado intensiva pediátrica

INTRODUÇÃO: As mãos constituem uma importante fonte de transmissão de micro-organismos, deste modo este estudo objetivou investigar a adesão da equipe de enfermagem de Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica à higienização das mãos. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo descritivo transversal, realizado em três hospitais gerais públicos da região Sul do Brasil. A coleta de dados foi realizada entre fevereiro e março de 2015, durante 10 dias consecutivos e aleatórios, por meio da técnica de observação sistemática. Foram observadas 2 horas diárias de trabalho efetivo dos profissionais de enfermagem, as oportunidades perdidas e aproveitadas para higienização das mãos. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. RESULTADOS: Foram realizadas 42 observações, que resultaram em 642 oportunidades, dessas a prática de higienização das mãos foi realizada em 360 (56%) das oportunidades. DISCUSSÃO: Assim, verifica-se que os profissionais da equipe de enfermagem negligenciam na maior parte das vezes a prática de higienização das mãos, o que pode estar relacionado não diretamente com a falta de conhecimento, mas a não adesão do conhecimento á prática diária, além de sobrecarga de tarefas, a quantidade de pacientes sob os seus cuidados e aos procedimentos realizados. CONCLUSÕES: A adesão das equipes investigadas apresentou-se insatisfatória à higienização das mãos e; profissionais técnicos de enfermagem se mostraram menos aderentes que enfermeiros.

INTRODUCTION: Hands constitute an important source of microorganism transmission; thus, this study sought to investigate adherence to hand hygiene by the nursing staff in Pediatric Intensive Care Units. MATERIALS AND METHODS: Descriptive cross-sectional study, conducted in three public general hospitals in the Southern region of Brazil. Data was collected between February and March of 2015, during 10 consecutive and random days, through systematic observation technique. Two hours of effective work of the nursing professionals were observed, as opportunities lost and used for hand hygiene. Data were analyzed through descriptive statistics. RESULTS: Forty-two observations were obtained, resulting in 642 opportunities, of which hand hygiene practice was performed in 360 (56%) of the opportunities. DISCUSSION: Thus, it is verified that the nursing staff professionals often neglect the hand hygiene practice, which may be related not directly to the lack of knowledge, but to non-adherence of knowledge to the daily practice, in addition to work overload, number of patients under their care, and the procedures performed. CONCLUSIONS: Adhesion to hand hygiene by the staff investigated was unsatisfactory and technical nursing professionals were less compliant than nurses.

INTRODUCTION: Las manos constituyen una importante fuente de transmisión de microorganismos, de este modo este estudio objetivó investigar la adhesión del equipo de enfermería de Unidades de Cuidado Intensiva Pediátrica a la higienización de las manos. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal, realizado en tres hospitales generales públicos de la región Sur de Brasil. La recolección de datos fue realizada entre febrero y marzo de 2015, durante 10 días consecutivos y aleatorios, por medio de la técnica de observación sistemática. Se observaron 2 horas diarias de trabajo efectivo de los profesionales de enfermería, las oportunidades perdidas y aprovechadas para higienización de las manos. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva. RESULTADOS:: Se realizaron 42 observaciones, que resultaron en 642 oportunidades, de las cuales la práctica de higienización de las manos fue realizada en 360 (56%) de las oportunidades. DISCUSIÓN: Así, se verifica que los profesionales del equipo de enfermería descuidan la mayoría de las veces la práctica de higienización de las manos, lo que puede estar relacionado no directamente con la falta de conocimiento, sino la no adhesión del conocimiento a la práctica diaria, Además de sobrecarga de tareas, la cantidad de pacientes bajo sus cuidados y los procedimientos realizados. CONCLUSIONES: La adhesión de los equipos investigados fue insatisfactoria a la higienización de las manos, siendo que los técnicos de enfermería se mostraron menos adherentes que enfermeros.

Avaliação da adequação do sistema de monitoramento de higienização das mãos de um hospital de alta complexidade do estado do Rio de Janeiro

Sistemas de monitoramento são essenciais para avaliação das ações previstas noPrograma de Segurança do Paciente e, principalmente, para a implantação dos protocolosconsiderados prioritários pela Organização Mundial de Saúde. Em todos estes protocolosexistem indicadores para avaliar a sua implantação. O objetivo do presente estudo foi avaliara adequação do sistema utilizado para o monitoramento da higienização das mãos dosprofissionais de saúde de um hospital de alta complexidade do estado do Rio de Janeiro epropor modificações para que possa ser realizado de forma uniforme e abrangente, no localdo estudo e em outros hospitais em todo o país. Inicialmente foi realizada uma validação deconstructo da ferramenta utilizada no hospital de estudo pela perspectiva dos avaliadorespertencentes ao núcleo de qualidade e segurança do paciente. Após esta etapa, foi realizadoum levantamento na literatura sobre a segurança do paciente, infecções relacionadas àassistência à saúde e instrumentos de monitoramento. Quanto às referências utilizadas, éimportante informar que se buscou fundamentar a pesquisa nas recomendações de instituiçõese autores nacionais e internacionais com reconhecida credibilidade na área da segurança dopaciente, como a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Centers for Disease Control andPrevention (CDC) e a Joint Commission Internacional (JCI), entre outras instituições, e dogoverno brasileiro, através do Ministério da Saúde e da Agência Nacional de VigilânciaSanitária (ANVISA). Este estudo permitiu a criação de um novo instrumento demonitoramento, que foi submetido ao julgamento de especialistas, usando a técnica deconsenso Delphi. A conclusão do estudo remete o pressuposto da necessidade da utilização deinstrumentos adequados de monitoramento de implantação do protocolo de higienização dasmãos...

Monitoring systems are essential for Patient Safety Program evaluation actions and forWorld Health Organization priority protocols implementation. There are some indicators toevaluate implementation of these protocols. The objective of the present study was evaluatethe adequacy of the system used to monitor health professional hands hygiene of a highcomplexity hospital in the state of Rio de Janeiro. The study also propose modifications toperform the system in a uniform and comprehensive manner, not only in the study hospitalbut also in other hospitals throughout the country. We performed initially a constructvalidation of the tool used in the study hospital. We used a perspective of evaluators belongingto patient quality and safety services. After this step, we performed a literature review basedon patient safety, health care related infections and monitoring instruments. The base of theresearch was national and international institutions recommendations and authors withrecognized credibility in patient safety area - World Health Organization (WHO), Centers forDisease Control and Prevention (CDC), International Joint Commission (JCI), among otherinstitutions, and the Brazilian government, through the Health Ministry and the NationalAgency of Sanitary Surveillance (ANVISA). The study allowed the creation of a newmonitoring instrument submitted to the judgment of specialists (experts), using the Delphiconsensus technique. The conclusion of the study points the need to use adequate instrumentsto monitor the implantation of the hand hygiene protocol...

Prevenção e controle de infecções relacionadas a assistência à saúde: fatores extrínsecos ao paciente / Prevention and control of infections related to health care: extrinsic factors to the patient

Este artigo teve por objetivos levantar os fatores extrínsecos ao paciente ligados à Infecções relacionadas a assistência à saúde e apontar medidas utilizadas por enfermeiros no Controle de Infecção relacionadas a estes fatores. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, descritiva e com abordagem qualitativa. Utilizou-se 15 artigos disponíveis nas bases Scielo, Lilacs, BVS e Bireme. O recorte temporal foi de 2009 a 2015. Os resultados apontaram que os principais fatores que possibilitam as infecções são a falta da higienização das mãos, o uso indiscriminado de antibióticos, a ausência de manuais de rotinas e procedimentos técnicos e a não adesão às medidas de precaução pela equipe. Quanto às medidas utilizadas pela CCIH e a equipe de enfermagem, para o controle das infecções, destacaram-se a padronização de técnicas para a realização de procedimentos, atualização de Manuais e a Educação Permanente aos profissionais de saúde. Conclui-se assim, ser relevante a valorização do trabalho da equipe de saúde no contexto da prevenção de infecções hospitalares ligadas a fatores tanto extrínsecos como intrínsecos visando a adequação da segurança do paciente e qualidade assistencial prestada nos serviços de saúde.

The objective of this article was to assess the factors extrinsic to the patient related to the Infections related to health care and to indicate measures used by nurses in the Control of Infection related to these factors. It is a bibliographical research, descriptive and with a qualitative approach. We used 15 articles available at Scielo, Lilacs, BVS and Bireme databases. The temporal cut was from 2009 to 2015. The results indicated that the main factors that make possible the infections are the lack of hand hygiene, the indiscriminate use of antibiotics, the absence of manuals of routines and technical procedures and the non adherence to the measures of precaution by the team. Regarding the measures used by the CCIH and the nursing team, to control infections, the standardization of techniques for carrying out procedures, updating of manuals and continuing education for health professionals were highlighted. It is concluded that it is relevant to evaluate the work of the health team in the context of the prevention of hospital infections linked to extrinsic and intrinsic factors aiming at the adequacy of the patient's safety and the quality of care provided in health services.

Estratégia multimodal, observação para promoção: revisão integrativa / Multimodal strategy, observation for promotion: an integrative review

O estudo objetivou evidenciar a influencia da utilização da observação na estratégia multimodal para promoção da higienização das mãos. Foi realizada uma revisão integrativa, para responder a seguinte questão: Qual a influência da observação na melhoria da adesão à higienização das mãos? O estudo foi realizado em abril de 2016, O critério de inclusão os artigos na íntegra nos idiomas inglês, português ou espanhol nas bases dado MEDLlNE, LlLACS, PUBMED, SCOPUS, CINAHL e portal BVS e CAPES com seleção de 16 artigos, entre 2010 e 2015. Foram excluídos os artigos repetidos e que não utilizavam a observação como estratégia para melhoria da higienização das mãos .. Resultados: A utilização da observação como ferramenta da estratégia multimodal para promoção da higienização das mãos direciona as intervenções junto aos profissionais de acordo com as necessidades no ponto de assistência. Conclusão: A aplicação ,/ de ferramentas como um roteiro de observação e formulário de observação em conjunto com as tecnologias e ações educativas podem influenciar diretamente na escolha de estratégias que visa melhoria da adesão dos profissionais de saúde à higienização das mãos...

The study aim to highlight the influence of the use of the observation in multimodal strategy for promotion of hand hygiene. It was performed an integrative review, to answer the following question: What is the influence of the observation in improving adherence to hand hygiene? The study was carried out in April 2016, the inclusion criteria articles in full in english, portuguese or spanish in the bases given MEDLlNE, LlLACS, PUBMED, SCOPUS, CINAHL and VHL portal and CAPES with selection of 16 articles. between 2010 and 2015. We excluded articles repeated and who did not use the note as a strategy for improving hand hygiene. Results: The use of observation as a tool of multimodal strategy for promotion of hand hygiene directs the interventions with the professionals in accordance with the needs at the point of care. Conclusion: the application of tools like a roadmap of observation and form for observation in conjunction with the technologies and educational actions can directly influence the choice of strategies aimed at improving the adherence of health professionals to hand hygiene...

El objetivo del estudio para resaltar la influencia de la utilización de la observación en la estrategia rnultimodal para la promoción de la higiene de las manos. Se realizó una revisión integradora, que conteste a la siguiente pregunta: Cuál es la influencia de la observación en la mejora de la adherencia a la higiene de las manos? El estudio se llevó a cabo en abril de 2016, los criterios de inclusión de artículos en inglés, portugués o espanol dadas en las bases MEDLlNE, LlLACS, PUBMED, SCOPUS, CINAHL Y BVS portal y CAPES con selección de 16 artículos, entre 2010 Y 2015. Se excluyeron los artículos repetidos y que no utilice la nota como una estrategia para mejorar la higiene de las manos. Resultados: El uso de la observación como una herramienta de estrategia multimodal para la promoción de la higiene de manos dirige las intervenciones con los profesionales de acuerdo con las necesidades en el punto de cuidados. Conclusión: la aplicación de herramientas como una guía de observación y formar para la observación en conjunción con las tecnologías y acciones educativas pueden influir directamente en la elección de las estrategias encaminadas a mejorar la adherencia de los profesionales de la salud para la higiene de las manos...

A competência do enfermeiro especialista em enfermagem em pessoa em situação crítica como membro dinamizador na unidade cuidados intensivos / The competence of the nurse specialising in critical care nursing as a dynamic member of the intensive care unit

Como elemento primordial, nos cuidados de saúde, o enfermeiro é o profissional, que por mais tempo desenvolve atividades junto do doente, tornando-o assim responsável, por desempenhar um papel fundamental na prevenção das infeções associadas aos cuidados de saúde, mas também o torna potencialmente veículo de transmissão das mesmas. A higienização das mãos é identificada mundialmente como uma medida básica, mas fundamental, no controle de infeções associadas aos cuidados de saúde, logo é considerada como um dos pilares da prevenção e do controle de infeções nos serviços de saúde. O doente crítico é um doente de alto risco, vulnerável por estar sujeito a várias técnicas invasivas, por sua vez o mesmo, é suscetível às infeções cruzadas. Com o intuito de diminuir e/ou eliminar essas mesmas infeções, cabe aos enfermeiros, a realização de momentos de observação, monitorização dos momentos de adesão às boas práticas em resultado do observado, para além do melhoramento em momentos de formação, pois a prática da enfermagem, não sendo estanque, exige ao longo do seu percurso, um processo contínuo de aprendizagem e atualização para que os cuidados sejam de excelência. Cabe ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica, a responsabilidade de conceber estratégias que visem a redução das infeções que poderão ocorrer na prestação de cuidados.

Playing a leading role in healthcare, the nurse is the professional who spends most time with the patient, thus becoming responsible for a fundamental role the prevention of infections related to healthcare, and, on the other hand, a potential source of infection. Hand hygiene is identified worldwide as a basic but fundamental measure in the control of infection related to healthcare. Critically ill patients are high risk patients, vulnerable because they are subjected to invasive techniques. Besides, they are prone to crossed infections. Aimed at reducing and/or eliminating those infections, it is up to the nurse to watch and monitor good practice, based on the results and also to improve routines in training sessions. Nursing, as an ever-evolving activity, demands lifelong learning and updating, as a means of providing an healthcare service of excellence. The nurse who specializes in medical-surgical nursing is responsible for devising strategies that aim at the reduction of infection that might occur as healthcare is provided.

Fatores que influenciam a participação dos pacientes na adesão à higienização das mãos entre profissionais de saúde / nursing

A higienização de mãos tem sido recomendada como medida fundamental para reduzir a transmissão de microrganismos causadores de infecção entre pacientes. No entanto, a baixa adesão a esta prática, constitui um grande desafio para os serviços de saúde em todo mundo. Diante desta realidade, a Organização Mundial de Saúde em 2004, lançou a Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, a fim de promover estratégias de prevenção de danos ao paciente, decorrente do cuidado de saúde. O primeiro desafio dessa aliança visa potencializar ações para melhoria da adesão à higienização das mãos. Para o alcance de tal meta foi proposto diversas ferramentas e dentre elas, a participação dos pacientes pelo programa “Paciente pela segurança do paciente”. No entanto, apesar dessa recomendação, observa-se que até o momento há poucos trabalhos que abordem este tema. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi identificar os fatores que influenciam a participação dos pacientes na adesão à higienização de mãos entre profissionais de saúde. Tratou-se de um estudo transversal, realizado com pacientes e profissionais de saúde de unidades de internação de Clínica Médica e Cirúrgica de um hospital, geral e público de Belo Horizonte. Os dados foram coletados entre agosto a setembro de 2015, por meio de entrevista face a face para aplicação de um questionário estruturado, digitados e analisados pelo programa estatístico Statistical Package for Social Sciences, versão 21.0. Para a caracterização da população, realizou-se análise descritiva e para verificação de possíveis associações entre a disponibilidade do paciente em lembrar os profissionais de higienizaram as mãos, variável resposta e as variáveis explicativas, utilizou-se o teste Qui-Quadrado, nas associações bivariadas, e a técnica de regressão logística, na análise multivariada, considerando a significância estatística para o p-valor < 0,05. Do total de 250 pacientes participantes, verificou-se uma predominância do sexo...

Hand hygiene has been recommended as a key measure to reduce the transmission of microorganisms that cause infection among patients. However, low adherence to this practice constitutes a major challenge for health services worldwide. Given this reality, the World Health Organization, in 2004, launched the World Alliance for Patient Safety, in order to promote strategies for the prevention of patient injuries arising from healthcare. The first challenge of this alliance was to potentialize actions to improve hand hygiene adherence. In order to achieve this goal several tools were proposed, among them the participation of patients in the “Patients for patient safety” program. However, despite this recommendation, it can be noted that to date few studies have addressed this issue. In this context, the aim of this study was to identify factors that influence the participation of patients in hand hygiene adherence among health professionals. This was a cross-sectional study conducted with patients and health personnel of the Internal Medicine and Surgical inpatient units of a public general hospital of Belo Horizonte. Data were collected from August to September 2015, through face to face interviews for the application of a structured questionnaire, which were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences statistical program. To characterize the population, a descriptive analysis was conducted and to investigate possible associations between the willingness of the patients to remind the health personnel about hand hygiene and the explanatory variables, the chi-square test was used, in the bivariate associations. In the multivariate analysis, logistic regression was used, considering a statistical significance of p<.05. Of the 250 participating patients, there was a predominance of males (52%); a median age of 54 years; incomplete elementary education (45.2%); retired/sick leave from work (53.6%) and with a monthly income...

Higienização das mãos pelos enfermeiros num serviço de medicina de um hospital central / Hand hygiene by nurses in a medical service of a central hospital

Neste trabalho é estudada a higienização das mãos pelos enfermeiros num serviço de Medicina de um hospital central. Os objetivos do estudo são: identificar a adesão dos enfermeiros à higienização das mãos antes e depois de formação específica; identificar o índice de cumprimento da higienização das mãos realizada por enfermeiros antes e depois de formação específica e relacionar a higienização das mãos antes e depois de formação específica com as variáveis de caracterização e independentes da amostra. Optou-se por um estudo descritivo correlacional, com uma metodologia mista de cariz qualitativo do tipo investigação-ação, complementado com um estudo quantitativo. A amostra é constituída pelos 20 enfermeiros. Os dados foram colhidos através da observação direta e por um formulário. Foram estabelecidos quatro momentos de observação, antes da formação e depois da formação, antes do procedimento punção venosa periférica e antes dos cuidados de higiene. Para cada um dos momentos realizaram-se 60 observações. Em relação à adesão da higienização das mãos verificou-se que para o procedimento punção venosa periférica observaram-se antes da formação 80,00% e depois 92,00% e para o procedimento cuidados de higiene verificou-se antes da formação 76,66% e depois 86,66%. Quanto ao índice de cumprimento de 100% na higienização das mãos antes do procedimento punção venosa cumpriu-se em 16,66% das higienizações antes da formação e em 65,00% depois. Para o procedimento cuidados de higiene constatamos em 16,66% higienizações antes da formação e em 58,33% depois. Os motivos apontados para a não adesão foram a carga de trabalho elevada, porque calçou luvas e por esquecimento ocasional, e para adesão porque é uma das formas de prevenir as IACS e por ser um dos cinco momentos preconizados pela OMS. Constatou-se não existir evidência estatística que permita inferir da existência de relação entre a higienização das mãos pelos enfermeiros antes e depois da formação e a idade, as habilitações académicas, a formação profissional e a antiguidade no serviço. Para a carga de trabalho verificou evidência estatística no sentido de existir relação com a higienização das mãos, aferimos que quanto maior a carga de trabalho menor o índice de cumprimento da higienização das mãos.

Atuação da equipe multidisciplinar no combate à infecções hospitalares / Role of the multidisciplinary team in fighting hospital infections

Objetivo ­ Avaliar a equipe multidisciplinar e sua funcionalidade, assim como os conceitos de biossegurança adotados por seus profissionais colaborando com a comissão de controle de infecção hospitalar Métodos ­ Para o desenvolvimento deste estudo foi aplicado um questionário de 19 questões objetivas com respostas pré-determinadas a 30 profissionais divididos em 3 grupos. Resultados ­ Observou-se que 13.3% dos profissionais fazem parte da comissão de controle de infecção. A questão da água corrente e limpa deixa no ar a qualidade da higienização, uma vez que a cidade enfrenta problemas sérios quanto à escassez e qualidade da água. Os pontos mais críticos foram encontrados na não higienização das mãos ao se mover de um sitio anatômico contaminado para outro com dados de 20%, contato com áreas próximas a paciente, objetos inanimados com não adesão de 34%. A taxa de profissionais sem conhecimento de realização de culturas foi de 24%. Falta de procedimentos escritos sobre exposição a material perfuro cortante foi de 24%. Conclusão ­ A equipe multidisciplinar não está seguindo corretamente o ideal preconizado pelo Ministério da Saúde, este trabalho evidenciou várias falhas em seus procedimentos quanto á higienização das mãos.

Objective ­ Evaluate the multidisciplinary team and its functionality, as well as the concepts of biosafety adopted by practitioners working with the commission of hospital infection control Methods ­ To develop a questionnaire study of 19 objective questions with predetermined answers to 30 professionals divided into 3 groups was applied. Results ­ It was observed that 13.3% of professionals are part of the infection control committee. The issue of clean running water makes the air quality of hygiene, since the city faces serious problems regarding the scarcity and quality of water. The most critical points were found in not washing hands when moving from one anatomical site to another with tainted data of 20%, close contact with the patient, inanimate objects with non-adherence of 34% areas. The rate without professional knowledge to conduct crop was 24%. Lack of written procedures overexposure cut and puncture wounds material was 24%. Conclusion ­ The multidisciplinary team is not properly following the ideal advocated by the Ministry of Health, this study revealed several flaws in their procedures regarding hand hygiene

Higienização das mãos: Conhecimentos e práticas dos enfermeiros do Hospital Agostinho Neto / Hand hygiene: Knowledge and practices of nurses at Hospital Agostinho Neto

A higienização das mãos é considerada a medida de maior impacto e comprovada eficácia na prevenção das infecções associadas aos cuidados da saúde (IACS), uma vez que diminui a transmissão cruzada de microrganismos. Tendo noção da importância desta problemática na actualidade e no nosso contexto, desenvolvemos um estudo sobre a ? Hegienização das mãos: conhecimentos e práticas dos enfermeiros do Hospital Agostinho Neto? com os seguintes objetivos: avaliar a percepção e os conhecimentos que os enfermeiros do HAN têm sobre a higienização das mãos e analisar a eficácia de um programa de formação sobre a HM realizado aos enfermeiros, nos serviços de urgências do HAN. A investigação desenvolvida pretendeu dar respostas às seguintes questões: Quais os conhecimentos e práticas dos enfermeiros dos serviços de urgências do HAN relacionados com a higienização das mãos? Qual o impacto, nos conhecimentos e nas práticas dos enfermeiros do serviço de urgência, de um programa de formação para a implementação de um protocolo de higienização das mãos? Trata-se de um estudo do tipo exploratório-descritivo e comparativo entre dois grupos. A recolha dos dados foi realizada em dois momentos distintos, através de um questionário aplicado numa amostra de 76 enfermeiros da população estimada.Os resultados apontaram necessidades de mudança e busca de estratégias de intervenção capazes de favorecer o conhecimento e modificar a prática de HM pelos enfermeiros. Conclui-se que apesar de os enfermeiros demostrarem conhecimentos significativos sobre a HM, esta prática ainda não é realizada conforme as recomendações da OMS ou seja ?os cinco momentos?. Verifica-se que a eficácia da implementação de um programa de formação de forma continua e sitematizada sobre a higienização das mãos pode influenciar os conhecimentos dos enfermeiros, assim como o interesse da instituição em subsidiar recursos para a implementação da prática da higienização segundo os critérios exigidos pela OMS.

Equipamento de Proteção Individual (EPI) e Higienização das mãos

Este vídeo é um manual educativo para profissionais da área de saúde e informa sobre a importância da higienização das mãos e do uso de equipamentos de proteção individual (EPI) para a prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas. Aborda os vários aspectos da higienização das mãos, o uso de água e sabão, a preparação alcoólica e os antissépticos. Indica também o que são, quais são e quem deve fornecer e treinar os profissionais em relação ao uso correto e consciente dos equipamentos de proteção Individual ­ EPI.